Menses volvo. Ez a latin kifejezés magyarul azt jelenti, hogy lepergeti/átéli a hónapokat. A menses szó latin, magyarul hónapot jelent. A menstruáció a latin menstruus (egyhavi, havonkénti) összetett szóból van, amit a menses (hónap) és struere (összerak, felhalmoz) szavakból képez a latin.

Ez a bejegyzésem most ebben ad - talán nem megszokott - tanácsokat. A normális menstruáció alapvetően a nő belgyógyászati egészségét is jelzi egyben (pontosabban a krónikus, komoly betegségtől való mentességét). Van, aki azt mondja, hogy a 4 vitális élettani paraméter (jel) 5. paramétere nőben (a 4 alapvető élettani jel: vérnyomás/pulzus, hőmérséklet, légzésszám/vérgáz és a negyedik a tudat állapota). Férfiban nincs ilyen egyértelmű jel.

Mi a menstruációs vérzés valójában?

Egy ciklus során egy petesejt érik meg és lökődik ki a petefészekből, ha nem termékenyült meg. A nem megtermékenyített petesejt ürül ki tehát a vérzéssel. A vér pedig, ami ekkor távozik, a megtermékenyülésre váró és beágyazódni képes petesejt befogadására felépült (megvastagodott) méhnyálkahártya maga. Vagyis ez válik le a méh falából, ha nincs megtermékenyített petesejt-beágyazódás. Ez a folyamat nagyjából 28 napos ciklusokban zajlik.

Menstruáció és ovuláció

Ha nincs ovuláció (neve anovuláció), akkor nem lehetséges a megtermékenyítés sem, mivel a spermium és a petesejt találkozása szükséges a terhesség létrejöttéhez. Anovulációra akkor kell gyanakodni, ha a menstruációs ciklusok rendszertelenek, a 21 napnál rövidebb vagy 35 napnál hosszabb ciklusok esetén, ha valaki rendellenes menstruációról, vagy amenorrheáról (nincs menstruáció) számol be. Ha az anovulációt amenorrhea kíséri, akkor a baj könnyen kimondható. Azonban, egyes esetekben a nőnek rendszeres menstruációja lehet akkor is ha nem ovulál. Ezt ki kell vizsgálni, pontosabban vannak olyan betegségek, amikor gondolni kell rá. Még akiknek normális a ciklusa és nincs meddőségi problémája a ciklusának körülbelül 1/3-a lehet anovulációs.

A menstruáció, mint a későbbi női nemzőképességi (fertilitás) egészség jele

A menarche orvosi szaknyelven a serdülő lány első menstruációját jelenti. A menarche után - kezdetben - a ciklus lehet rövid ideig szabálytalan, míg a hormonális tengely megfelelő működése ki nem alakul. Vannak arra tudományos adatok, hogy ha ez a szabálytalan menstruációs időszak elhúzódik, akkor nagyobb az esély a későbbi menstruációs zavarok, vagy a keringési rendszert és az anyagcserét együttesen érintő betegségek (ún. kardiometabolikus betegségek) későbbi kialakulásának.

Egy majdnem 400 ezer nő adatát feldolgozó kínai tanulmány arra jutott, hogy a tipikusan a 12-14 életkorban bekövetkező menarche-val szemben azon nők, akik 14 éves koruk után kezdtek el menstruálni kisebb eséllyel lettek később várandósok. Azokhoz képest, akiknek a menstruációs vérzésük 4-7 napig tart, a 4 napnál rövidebb menzesszel élők szintén csökkent termékenységgel rendelkeznek. Ezek az adatok nem elriasztásra valók, hanem arra, hogy figyelmeztessék az érintetteket, hogy jól figyeljenek arra, hogy a nemzőképességük szempontjából egészséges életet éljenek (pl. testsúly, …).

Menstruáció alatti szexuális együttlét - káros?

Endometriosisban méhszövet van máshol is a szervezetben (pl. a húgyhólyag falában, bélfalban, hashártyán). Vannak olyan tudományos adatok, amik arra utalnak, hogy a menstruáció alatti szexuális kapcsolatnak van szerepe az endometriózis kialakulásában. Ennek az lehet az oka, hogy a megnövekedett méhbeli nyomás az orgazmus során elősegítheti a menstruáció alatt leváló méhfali (endometrium) törmeléknek a hasi részek felé történő szállítását. Más vizsgálatok semmi ilyen összefüggést nem tudtak kimutatni, sőt van olyan eredmény, hogy endometriózisban szenvedők épp kevesebbszer éltek nemi életet menstruáció alatt.

Valójában - mindent összevetve - az mondható el, hogy nincs tudományos vélemény arról, hogy előnyös-e vagy inkább hátrányos a nő egészsége szempontjából a menstruáció alatti együttlét. Még néhány adat ennek kapcsán.

Nem lehet teherbe esni menstruáció alatt? Bár kevesebb az esélye a teherbeesésnek a menstruáció alatt, de teherbe lehet esni ekkor is. Főleg a rövidebb menstruációs ciklussal élőknek kell vigyázni, mert ők eshetnek teherbe nagyobb eséllyel ekkor. Az ok a következő. Az ovuláció előtti pár napban a legtermékenyebb a nő: ez normális menstruációs ciklust nézve a 12-16. napon jön el. Rövidebb ciklus esetén ez is hamarabb van: ha pl. a menstruáció 3-4. napján történik a szexuális együttlét, és már a 8-9. napon van az ovuláció (hisz a rövid menstruációs ciklusban a vérzést hamarabb követi az ovuláció), akkor esélye van a teherbe esésre. Mert a spermiumok akár 7 napig is elélhetnek a méhben. Persze a normális/hosszabb menstruációs ciklussal rendelkezők is vigyázzanak.

Fertőzések és menstruáció

Menstruáció alatt a nő jobban kitett a fertőzéseknek, mert ekkor a méhszáj nyitottabb, mint a ciklusban máskor, ezért könnyebben jutnak fel a méhbe a kórokozók. A menstruáció alatti hormonális változások miatt a hüvely pH-ja is magasabb, mint a megszokott (lúgosabb lesz), ami szintén kedvez egyes kórokozóknak. Mivel számos nemi betegség vér útján is terjed, ha nincs óvszerrel való védekezés, akkor egymásnak (!) emiatt is jóval könnyebben át lehet adni pl. nemi betegségeket menstruáció alatt szexuális kapcsolat során.

Szerző: dr. Speer Gábor PhD.

Jelen, betegek számára készült orvos-szakmai anyag nem pótolja az orvosi vizsgálatot, konzultációt, csak kiegészíti azt.

Hivatkozások: 1: Cetera G.E, és munkatársai. Analyzing the association between menstrual coitus and endometriosis' pathogenesis: A narrative review. Womens Health (Lond). 2025:21:17455057241305072. 2: Wegrzynowicz A.K, és munkatársai. Current Ovulation and Luteal Phase Tracking Methods and Technologies for Fertility and Family Planning: A Review. Semin Reprod Med. 2024;42:100-111. 3: Cao Y, és munkatársai. The correlation between menstrual characteristics and fertility in women of reproductive age: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2024;122:918-927. 4: Naveed A, és munkatársa. Time to cycle regularity and health risks. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2024;31:210-215.